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大腸瘜肉為何會演變成大腸癌?
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大腸瘜肉為何會演變成大腸癌?

邱國基醫生
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大腸癌一直位居本港常見癌症第二位,根據香港癌症資料統計中心數據,2021年錄得近5,900宗新症,死亡率長期處於高位。醫學界指出,大腸癌並非突然發生,絕大多數是由大腸瘜肉經歷 5 至 10 年慢慢惡化而成。不少市民平時只關注即時的腸胃不適,卻忽略了這個潛藏的腸道隱患,往往錯過最關鍵的防癌時機。

大腸瘜肉是什麼?

所謂大腸瘜肉,是指大腸內壁的黏膜細胞出現異常增生,凸起於腸腔形成的肉芽狀組織。多數瘜肉在發病初期都屬良性增生,不會即時對健康造成威脅。臨床根據病理檢測結果和後續病變潛力,將瘜肉分為三大類,不同類型的惡化機率、健康風險差異較大:

從初期黏膜異常增生,到慢慢發展為晚期大腸癌,瘜肉的完整病變過程通常需要5至10年。部分高危的鋸齒狀瘜肉、絨毛狀腺瘤,病變速度會相對更快。

不少市民都是出現持續便血、體重驟降或長期腹痛等症狀後才就醫檢查,此時瘜肉大多已經發展為中晚期腫瘤,部分癌細胞還可能出現侵入腸壁、細胞擴散轉移,不僅治療難度增加,後續復發的可能性也會大幅提升。而透過定期篩查,及早發現並切除瘜肉,能夠從源頭減少癌症發病幾率,是相對高效、低成本的防護方式。

兩大高危誘發因素

瘜肉的產生與惡化並非單一原因導致。長期的不良習慣會持續損傷腸道黏膜,再加上先天遺傳因素的影響,會大幅提升瘜肉生長和病變的概率,主要分為兩大類:

  1. 不良飲食及生活習慣 不少上班族長期久坐辦公,長期依賴外賣、常吃加工醃製肉類(如午餐肉、油炸食品等),以及蔬果膳食纖維攝取不足 。此外,長期飲酒、久坐缺乏運動及腹部肥胖,都會加速腸道黏膜損傷並誘發瘜肉生長 。
  2. 家族遺傳與病史 直系親屬若在60歲前曾確診大腸癌或有瘜肉病史,個人患病機率將大幅提高 。長期患有潰瘍性結腸炎的人士也屬於高危群體 。

醫生專業提醒:切除瘜肉不等於一勞永逸,定期追蹤篩查才是關鍵

很多人存在誤區,認為接受腸鏡手術切除瘜肉後,就不用再擔心大腸癌風險。對此,臨床專科醫生解釋,人體腸道環境較難一次性完全修復,受飲食、體質、生活習慣影響,瘜肉復發的可能性十分常見。市民需要根據自身瘜肉的病理類型、體積大小、數量,遵循醫囑制定適合個人的復查計劃,不能放鬆警惕。

把握預防時機,及早守護腸道健康

瘜肉的病變雖然不可逆轉,但瘜肉演變為大腸癌的這一段較長的「黃金空窗期」,正是我們主動干預、阻斷癌症的最佳時機 。切勿等到出現明顯便血或腹痛才求醫,透過定期進行大便隱血測試與大腸鏡篩查,及時找出並切除隱藏病灶,才是預防大腸癌的核心防線 。

常見問題

所有瘜肉會變成大腸癌嗎?

瘜肉分不同類型,其惡化機率、健康風險差異較大。部分高危的鋸齒狀瘜肉病變速度會相對更快,透過定期大腸鏡檢查,及早發現並切除瘜肉,是相對高效、低成本的防護方式。

大腸鏡檢查過程大約需要幾耐?

單項大腸鏡檢查:約需 15 至 30 分鐘。

若兩項同時進行或需切除多粒瘜肉,時間會稍長。

喺日間中心照腸胃鏡,可唔可以 Claim 醫療保險(自願醫保)?

現時大部份的醫療保險都涵蓋在合資格日間醫療中心進行的內視鏡檢查及瘜肉切除手術。

索償支援:香港內視鏡中心的醫生會為病人填妥保險索償表格,並提供詳細的醫療報告及收據。

注意事項:由於每份保單條款不同,建議病人在檢查前先向保險經紀查詢具體的賠償額度。


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